一、热点链接

2022年浙江省政府工作报告指出，深入实施健康浙江行动，超常规推进“医学高峰”建设，争创国家区域医疗中心和国家区域中医中心，推进国家中医药综合改革示范区建设，深化县域医共体和城市医联体建设，推动优质医疗资源均衡布局。全面推行“健康大脑+智慧医疗”应用，使全省域都能享有便捷化、智能化、有温度的卫生健康服务。

二、深度解读

★推进健康中国建设的重大意义

一是全面推进健康中国建设是关系我国现代化建设全局的战略任务。健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。从国际上看，卫生健康事业在经济社会发展中都处于基础性地位，联合国人类发展指数有三大核心指标，反映健康水平的人均期望寿命位列第一，拥有健康的国民意味着拥有强大的综合国力和可持续的发展能力。大力发展卫生健康事业，既可以增强人民体质，也有利于解除群众看病就医的后顾之忧，积蓄经济发展的长久势能，扩大内需潜力，为推动形成以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局提供重要支撑。

二是全面推进健康中国建设是保障人民享有幸福安康生活的内在要求。习近平总书记深刻指出，“经济要发展，健康要上去，人民的获得感、幸福感、安全感都离不开健康”。当前，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾，具体到卫生健康领域，主要是群众对健康有了更高需求，要求看得上病、看得好病，看病更舒心、服务更体贴，更希望不得病、少得病。我国已经迈入中高收入国家行列，完全有必要也有基础加快发展卫生健康事业，扩大优质健康资源供给，实现更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全的发展。

三是全面推进健康中国建设是维护国家公共安全的重要保障。发展卫生健康事业不仅是医疗卫生问题，而且是涉及经济社会发展全局的重大公共安全问题。近年来，全球新发、突发传染病疫情不断涌现，相继暴发了非典、甲型H1N1流感、高致病性H7N9禽流感、中东呼吸综合征、登革热、埃博拉出血热等重大传染病疫情。及时防范应对，可最大限度降低对经济社会造成的影响。这次抗击新冠肺炎疫情，在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，采取坚决果断措施，疫情防控取得重大战略成果，统筹疫情防控和经济社会发展取得显著成效。我们要站在维护国家公共安全的高度，加快推进健康中国建设，提高公共卫生治理水平，筑牢公共卫生安全屏障，保障国家长治久安。

★推进健康中国建设的思路和原则

一是坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置。发展为了人民，发展依靠人民，发展成果由人民共享。我们要切实把保障人民健康融入经济社会发展各项政策，发展理念体现健康优先，发展规划突出健康目标，公共政策制定要评估对健康的影响，推动形成有利于健康的生活方式、生产方式和制度体系，实现健康与经济社会协调发展。

二是坚持大卫生大健康的理念。党的十八大以来，党中央明确了新时代卫生与健康工作方针，要求把预防为主摆在更加突出位置，推动卫生与健康事业发展从以治病为中心向以人民健康为中心转变。各地各部门要在资源配置和资金投入方面向公共卫生工作倾斜，更多用在疾病前期因素干预、重点人群健康促进和重点疾病防治上。要建立政府、社会和个人共同行动的体制机制，强化每个人是自己健康第一责任人，推进健康中国建设人人参与、人人尽责、人人共享。

三是坚持基本医疗卫生事业公益属性。我国是人民当家作主的社会主义国家，必须坚持公立医院在我国医疗服务体系中的主体地位，毫不动摇地坚持公益性的导向。在这次抗击疫情中，援鄂医疗队2小时集结、24小时内到达；29小时建成首批3座方舱医院，10天建成火神山、雷神山医院；不惜一切代价救治每一个患者，生动展示了党的领导和中国特色社会主义的政治优势。各地各部门要切实担负起卫生健康事业发展的领导、保障、管理和监督责任，同时充分发挥市场机制的作用，鼓励社会力量增加产品和服务供给，更好满足群众多元化卫生健康需求。

四是坚持以改革创新激发卫生健康事业活力。党的十九大以来，为解决人民群众看病难看病贵问题，我们以降药价为突破口，深化医疗、医保、医药联动改革，取得积极进展。当前，医改已进入深水区，要围绕制约卫生健康领域的体制机制障碍，更加注重医改的系统集成、协同高效，推进卫生与健康领域的供给侧结构性改革，提高健康供给对需求变化的适应性和灵活性。同时，要推进卫生健康领域理论创新、制度创新、管理创新、技术创新，增强卫生健康治理体系整体效能。

五是坚持补短板强弱项。当前，我国医疗卫生事业发展不平衡不充分，既包括中西部地区卫生与健康事业发展滞后于东部地区，农村地区优质资源短缺，基层服务能力不强等问题，也包括重治疗、轻预防的问题，公共卫生应急体系发展滞后，监测预警、流调溯源、物资储备等难以适应应对重大突发公共卫生事件的需要。要坚持目标导向和问题导向相结合，加快补齐短板和弱项，把基本卫生健康服务体系建设得更加完善，进一步提高服务的公平性和可及性。

★加快落实全面推进健康中国建设的重点任务

一是深入实施健康中国行动。要针对人民群众主要健康问题和影响因素，完善国民健康促进政策，加强综合干预。普及健康知识，引导人们养成良好的行为和生活方式。实施国民营养计划，因地制宜开展“三减三健”行动（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼）。突出抓好中小学健康促进，强化肥胖、视力不良等儿童重点疾病筛查干预。加快实施妇幼健康促进、职业健康保护、老年健康促进等专项行动。完善癌症、高血压、糖尿病等重大疾病防治服务保障机制。继续实施国家扩大免疫规划，加强艾滋病、结核病、病毒性肝炎等重点传染病防控，控制和消除寄生虫病、重点地方病危害。健全社会心理服务体系和危机干预机制。加强全民健身公共服务体系建设，推进实施新一轮全民健身计划。

二是深化医药卫生体制改革。要按照要求，推进国家组织药品和耗材集中采购使用改革，调动医疗机构和医务人员积极性，推动改革成果惠及更多群众。加快建设分级诊疗体系，推广远程医疗，优化医疗卫生资源布局，开展区域医疗中心建设试点，推动优质医疗资源扩容下沉、均衡布局，全面改善县级医院设施设备条件，发展社区医院，推进家庭医生签约服务，促进医疗机构上下联动、分工协作。加强公立医院建设和管理考核，开展预约诊疗和日间服务，优化和规范用药结构，加强基本药物配备使用，推进信息化建设，充分发挥绩效考核的“指挥棒”作用，引导公立医院提高管理水平。深化医疗保障制度改革，健全重大疾病医疗保险和救助制度，逐步将门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，完善筹资分担和调整机制，巩固提高统筹层次，深入推进支付方式改革，充分发挥医保对医药服务的激励约束作用。

三是构建强大的公共卫生体系。要深入总结新冠肺炎疫情防控中的经验和教训，改革和强化疾病预防控制体系，优化疾控机构职能设置，理顺体制机制，加强人才队伍建设，改善疾控基础条件，提高疾病预防处置能力。完善传染病疫情与突发公共卫生事件的监测系统，强化实验室检测网络建设，健全多渠道监测预警和风险评估机制。完善公共卫生服务项目，强化基层公共卫生体系，提高防治结合和健康管理能力。落实医疗机构公共卫生责任，创新医防协同机制，建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。加强重大疫情救治体系建设，完善城乡三级医疗服务网络，强化感染、急诊、重症、检验等专科建设，以及国家紧急医学救援基地和应急医疗队建设，全面提升公立医院传染病救治能力。深入开展爱国卫生运动，加强与基层治理融合，创新社会动员方式，全面改善人居环境，促进全民养成文明健康生活方式。

四是促进中医药传承创新发展。中西医结合、中西药并用，在新冠肺炎疫情防控中发挥了重要作用，成为中医药传承精华、守正创新的生动实践。要抓住机遇，深化中医药管理体制机制改革，推动中医药事业和产业高质量发展。要充分发挥中医药优势，建设以国家中医医学中心、区域中医医疗中心为龙头，各级各类中医医疗机构和其他医疗机构中医科室为骨干，基层医疗卫生机构为基础，融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系，健全符合中医药特点的服务模式、管理制度和支付机制。加强中医药人才培养，完善以院校教育、师承教育为主要模式的中医药人才培养体系，建立体现中医药特色的人才评价机制。加强中药种植、加工、炮制、流通、使用的全链条质量监管，深化审评审批制度改革，加快构建中医药理论、人用经验和临床试验相结合的中药注册审评证据体系。

五是积极应对人口老龄化。要加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，完善上门医疗卫生服务政策，推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸。稳步建立长期护理保险制度，大力实施老年健康促进行动，强化老年失能、老年痴呆等预防干预。健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，支持社会力量兴办医养结合机构，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康养老服务。优化生育政策，推动相关经济社会政策配套衔接，切实减轻家庭生育养育负担。鼓励各类主体举办老年大学，引导老年人以志愿服务形式参与乡村振兴、社区治理、公益慈善等。

★党的二十大报告相关论述

推进健康中国建设。人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策。优化人口发展战略，建立生育支持政策体系，降低生育、养育、教育成本。实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。深化医药卫生体制改革，促进医保、医疗、医药协同发展和治理。促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力。深化以公益性为导向的公立医院改革，规范民营医院发展。发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区。重视心理健康和精神卫生。促进中医药传承创新发展。创新医防协同、医防融合机制，健全公共卫生体系，提高重大疫情早发现能力，加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设，有效遏制重大传染性疾病传播。深入开展健康中国行动和爱国卫生运动，倡导文明健康生活方式。

★健康浙江行动的总体目标

到2022年，健康促进制度体系基本建成，居民健康素养水平显著提高，健康生活方式基本普及，重大慢性病发病率上升趋势得到有效遏制，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，居民主要健康指标达到高收入国家水平。到2030年，健康促进制度体系更为完善，居民健康素养水平大幅提升，健康生活方式全面普及，健康保障公平可持续，居民主要健康影响因素得到有效控制，重大慢性病导致的过早死亡率趋于较低水平，居民主要健康指标居于高收入国家先进行列。

★浙江打造健康中国省域示范区的主要做法

一是高位统筹谋划健康浙江体系建设，全面完成建梁立柱。一是建立政策体系，制定出台《健康浙江2030行动纲要》《浙江省人民政府关于推进健康浙江行动的实施意见》等一系列政策文件，迅速将健康中国战略具体化、本地化。二是建立工作体系，省、市、县三级均成立由政府主要领导为组长、相关部门主要负责人为成员的议事协调机构，形成“党委统一领导、党政齐抓共管、部门通力协作”的“大健康”工作格局。三是建立指标体系，形成健康浙江建设主要指标体系、健康浙江考核指标体系、健康浙江建设监测指标体系等，系统构建健康浙江建设指标库。四是建立评价体系，建立健康浙江建设监测与评价机制等，每年形成健康浙江监测评估报告、编写年度健康浙江发展报告，全方位动态掌握评价健康浙江建设进展及成效。

二是高效全面推进专项行动落实，以行动促建设。强化组织保障，2020年制定三年行动组织实施方案，成立工作组和专家组，全国率先召开高水平推进健康浙江行动现场会，聘请社会知名人士担任行动形象大使，开展健康达人评选活动，全面推进健康浙江行动各项任务落地见效。注重示范引领，重点培育和建设全省227个示范试点，推动行动重点突破与整体提升协同并进，2021年打造了首批20个行动省级示范样板。加强宣传倡导，选树行动典型案例，在主流媒体及新媒体平台刊发，加快形成健康浙江建设的浓厚氛围。

三是不断完善健康浙江考核制度，以考核促建设。2018年开始每年制定下发考核评分细则，组织开展对各地级市、县（市、区）和省级部门的健康浙江考核，考核结果作为当地领导班子和领导干部实绩考核的重要内容，有力促进了健康浙江建设工作任务落实。建立考核激励机制，报经中央批准设立健康浙江建设先进表彰项目，2021年省委、省政府公布2018—2020年健康浙江建设首轮先进表彰名单，杭州市等3个地级市、20个县（市、区）和50个集体获得先进殊荣，浙江省成为全国首个由省委、省政府开展健康中国建设先进表彰的省份。

四是率先探索公共政策健康影响评价，推动把健康融入所有政策。完成健康影响评价评估制度研究，并印发《浙江省公共政策健康影响评价评估试点工作方案》，经过3年的试点建设，目前已在全省34个地级市、县（市、区）开展试点工作，已经初步建立了健康影响评价工作机制，重大工程项目健康影响评价实施路径的建立取得进展。形成了《公共政策健康影响评价资料汇编》《浙江省公共政策健康影响评价工作手册（2021版）》《浙江省公共政策健康影响评价工作手册（2022版）》等系列材料。

五是实现爱国卫生工作转型升级，发挥爱国卫生运动在健康浙江建设中的引擎作用。坚持践行“绿水青山就是金山银山”理念，大力实施绿色环境打造行动。空气质量达到国家二级标准，成为长三角等全国重点区域首个达标省份，以及首个通过国家生态省建设试点验收的省份。“千村示范、万村整治”工程获联合国地球卫士奖，美丽乡村创建先进县（市、区）数量居全国第一，农村人居环境整治评测全国第一。创管并重，巩固发展卫生城镇创建成果。目前，全省共有国家卫生乡镇421个，省卫生乡镇实现全覆盖，省卫生村12968个。在全国首创出台《浙江省国家卫生乡镇量化分级管理方案（试行）》。

六是持续推进健康细胞建设，创新健康浙江建设载体。开展国家健康促进县（区）建设，目前已成功创建41个，覆盖率达45%。其中，舟山普陀区、台州玉环市、杭州下城区、丽水莲都区、嘉兴桐乡市分别获得全国健康促进县（区）第一批第二、第二批第八、第三批第三、第四批第四和第五批第三的好成绩。大力开展健康促进学校建设，已建成健康促进学校5286所，占全省学校91%。深入开展健康促进医院建设，建成健康促进医院380家，覆盖全省11个地级市90个县（市、区），覆盖率近98%。开展健康家庭建设试点工作，共建成健康家庭30多万户，先后举办3届全省健康家庭大奖赛。实现全省居民健康素养进万个农村文化礼堂全覆盖，居民积极参加体育锻炼、合理均衡膳食、使用公筷公勺、正确垃圾分类等健康行为与生活方式逐渐养成。

七是构建全民全程健康服务体系，筑牢共同富裕的健康根基。围绕打造“浙里健康”，创建国家医学中心首批“辅导类”项目，落地运行2个国家区域医疗中心，布局4个省级区域医疗中心，启动医疗卫生“山海”提升工程，打造高水平县级医院，推动优质医疗资源有序扩容和均衡布局，城市三甲医院疑难危急重症诊治能力不断提升，成为向外省流出患者减少人数最多的3个省之一；县域就诊率、基层就诊率分别达89.5%和51.8%。围绕打造“浙有善育”，修订人口与计划生育条例，制定高质量发展建设“浙有善育”及重大应用工作方案，梳理重点支持政策清单，已出台14个政策文件。大力发展普惠托育体系，实施儿童医疗服务提升计划，每千人口托位数2.74个，位居全国第二；婴儿死亡率1.77‰，远低于全国平均水平。全省家庭医生签约人数2449.23万人，十类重点人群签约人数1794.8万人。围绕打造“浙里康养”，启动老年健康服务专项行动，医疗机构康复护理床位达5.5万张以上，二级及以上公立综合性医院老年医学科设置比例达80%以上，建设老年友善医疗机构1000家以上。

八是全面加强健康保障，持续推进健康产业快速发展。持续推进“三医联动”“六医统筹”，在全国率先建立覆盖全体城乡居民的医保门诊慢性病保障制度，将高血压、糖尿病、肺结核等12种常见慢性病纳入城乡居民门诊规定病种范围；完善用药保障机制，多种抗癌药、救命药、孤儿药纳入医保支付；完善医疗救助兜底机制，基本实现应保尽保、应救尽救。2021年，全省户籍人口基本医保参保率达到99.76%，城乡居民基本医疗保险财政补助省级标准和基本公共卫生服务财政补助标准分别提高到年人均600元和92元。围绕“医、药、养、健、智”五大重点领域，推进千亿生命健康产业投资工程，打造一批生命健康产业集群，培育一批生命健康领军企业，生命健康产业成为万亿产业之一。

九是筑牢疫情防控底线，健康治理更加科学有效。2020年以来，面对新冠肺炎疫情，全省上下在省委、省政府的坚强领导下，浙江率先在全国启动一级响应，充分发挥健康浙江建设的组织优势和机制优势，全面推动健康浙江行动融入疫情防控、疫苗接种、复工复产复学等各个方面，用“硬核功夫”打出防疫“组合拳”，构建“两图一码一指数”精密智控机制，持续提升“七大机制”和提速“五快循环”，疫情遭遇战、阻击战打出了浙江经验，交出了高分报表。下一步，浙江省将深入学习全面贯彻习近平总书记在二十大报告中关于健康中国建设的重要论述，对标高质量发展，在奋力推进中国特色社会主义共同富裕先行和省域现代化先行的过程中力争取得更多突破性进展和标志性成果。始终坚持以人民满意为目标，奋力打造健康中国省域示范区，为实施健康中国战略提供浙江方案，不断提升人民群众的健康获得感和幸福感。

★“十四五”时期浙江省卫生健康事业发展的具体目标

打造健康中国省域示范区，居民健康水平走在前列。人均预期寿命达到80岁以上，人均健康预期寿命稳步提高。健康行为全面普及，居民健康素养水平达到40%，健康浙江建设发展指数不断提升。重点疾病防治效果显著，重大慢病过早死亡率控制在8.5%以下。“一老一小”等重点人群健康需求得到更好满足，城乡、区域、人群间健康差异进一步缩小，率先实现基本公共卫生服务均等化。

打造公共卫生最安全省份之一，突发公共卫生事件应对能力走在前列。公共卫生应急管理和疾病预防控制体系专业化、数字化、现代化水平全面提升，精密智控疫情防控机制更加完善，公共卫生基层“网底”更加稳固，医防高效协同，重大疫情和突发公共卫生事件防控救治能力达到国内领先水准。

打造整合型医疗卫生服务体系新标杆，医疗卫生综合服务能力走在前列。医疗资源配置结构更加合理，优质医疗资源更加充裕、均衡，整合型医疗卫生服务体系高效运行，“四个分开”的分级诊疗格局加快形成，县域就诊率巩固在90%以上，疑难危重病例省域外转率持续降低。中医药服务体系特色优势充分发挥，提供中医药服务的基层医疗卫生机构占比达到95%。

打造全生命周期健康服务“领跑者”，卫生健康数字化改革走在前列。全人全程智能便捷“掌上”医疗健康服务新生态加快形成，“互联网+医疗健康”示范省率先建成。政务服务事项“掌办率”达100%，实时、智能、全程数字化监管实现全覆盖，初步形成全流程智慧化卫生健康管理闭环。

打造全国综合医改示范省，卫生健康治理现代化走在前列。全国综合医改试点省建设纵深推进，“三医联动”“六医统筹”集成深化，重点领域和关键环节改革取得突破性成果，基本医疗卫生制度更加成熟定型，多元卫生健康治理机制逐步形成。个人卫生支出占卫生总费用比例控制在26%以下。

打造卫生健康科创高地，卫生健康核心竞争力走在前列。建成一批具有核心竞争力、技术创新力和辐射带动力的高水平医院、团队和平台，拥有国家级卫生人才数达到350人，高精尖科研创新成果加速转化为高水平临床应用，成为全国卫生健康重要科技中心和创新策源地之一。

★2022年浙江省政府工作报告相关论述

深入实施健康浙江行动。超常规推进“医学高峰”建设，争创国家区域医疗中心和国家区域中医中心，推进国家中医药综合改革示范区建设，深化县域医共体和城市医联体建设，推动优质医疗资源均衡布局。全面推行“健康大脑+智慧医疗”应用，使全省域都能享有便捷化、智能化、有温度的卫生健康服务。