★热点导学

中央推进基本养老服务体系建设5项重点任务：一是制定落实基本养老服务清单；二是建立精准服务主动响应机制；三是完善基本养老服务保障机制；四是提高基本养老服务供给能力；五是提升基本养老服务便利化可及化水平。

推进基本养老服务体系建设四性原则：坚持基础性、普惠性、共担性、系统性原则。

新时代“老年幸福食堂”建设：以助餐为突破口，在城市社区全面启动建设新时代“老年幸福食堂”，为老年人居家养老提供营养均衡的膳食服务。有条件的地区要将新时代“老年幸福食堂”建到居民小区，农村地区可依托敬老院、村级综合服务设施、互助养老设施等开办“老年幸福餐桌”。

智慧养老服务平台工程：到2025年底，全面建成集老年人口信息数据库、养老资源数据库、行业监管于一体的广西智慧养老服务平台；打造15个以上自治区级智慧养老院。

养老服务机构品牌培育工程：到2025年底，培育发展50家以上在全区具有较强影响力、10家以上在全国具有一定影响力的养老服务品牌机构。

一、背景链接

2024年9月25日至26日，自治区人民政府在南宁召开全区养老事业高质量发展现场推进会，深入学习贯彻总书记关于积极应对人口老龄化、加快养老事业发展的系列重要指示精神，贯彻落实党的二十大精神及中央、自治区关于养老事业的部署要求，推动全区养老事业高质量发展。

二、深度解读

★中办国办《关于推进基本养老服务体系建设的意见》部署

1.总体要求。指导思想。以新时代中国特色社会主义思想为指导，立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，构建新发展格局，坚持党对基本养老服务体系建设的全面领导，坚持以人民为中心，坚持以改革创新为根本动力，加快建成覆盖全体老年人、权责清晰、保障适度、可持续的基本养老服务体系，不断增强老年人的获得感、幸福感、安全感。主要任务。基本养老服务是指由国家直接提供或者通过一定方式支持相关主体向老年人提供的，旨在实现老有所养、老有所依必需的基础性、普惠性、兜底性服务，包括物质帮助、照护服务、关爱服务等内容。基本养老服务的对象、内容、标准等根据经济社会发展动态调整，“十四五”时期重点聚焦老年人面临家庭和个人难以应对的失能、残疾、无人照顾等困难时的基本养老服务需求。工作原则。一是基础性原则。立足我国基本国情，统筹考虑必要性和可能性，着眼保基本、广覆盖、可持续，尽力而为、量力而行，保障老年人的基本生活和照料需要。二是普惠性原则。在提高基本公共服务均等化水平的过程中，逐步拓展基本养老服务的对象和内容，使所有符合条件的老年人能够方便可及、大致均等地获得基本养老服务。三是共担性原则。在赡养人、扶养人切实履行赡养、扶养义务基础上，通过提供基本养老服务、发挥市场作用、引导社会互助共济等方式，帮助困难家庭分担供养、照料方面的负担。四是系统性原则。推动社会保险、社会救助、社会福利、慈善事业、老年优待等制度资源优化整合，强化各相关领域体制改革配套衔接，支持基本养老服务体系发展。

2.重点工作。

一是制定落实基本养老服务清单。各地区各有关部门要严格落实《国家基本养老服务清单》。《国家基本养老服务清单》明确的对象、项目、内容等，根据经济社会发展水平、财力状况等因素动态调整，由民政部会同相关部门适时提出修订意见，按程序报批后以部门名义印发实施。省级政府应当对照《国家基本养老服务清单》制定并发布本地区基本养老服务具体实施方案及清单，明确具体服务对象、内容、标准等，其清单应当包含《国家基本养老服务清单》中的服务项目，且覆盖范围和实现程度不得低于《国家基本养老服务清单》要求。到2025年，基本养老服务制度体系基本健全，基本养老服务清单不断完善，服务对象、服务内容、服务标准等清晰明确，服务供给、服务保障、服务监管等机制不断健全，基本养老服务体系覆盖全体老年人。

二是建立精准服务主动响应机制。建立老年人状况统计调查和发布制度，开展老年人能力综合评估，制定完善全国统一的评估标准，推动评估结果全国范围互认、各部门按需使用。依托全国一体化政务服务平台，推进跨部门数据共享，建立困难老年人精准识别和动态管理机制，细化与常住人口、服务半径挂钩的制度安排，逐步实现从“人找服务”到“服务找人”。推动在残疾老年人身份识别、待遇享受、服务递送、无障碍环境建设等方面实现资源整合，加强残疾老年人养老服务保障。面向独居、空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等老年人提供探访关爱服务。支持基层老年协会、志愿服务组织等参与探访关爱服务。依托基层管理服务平台，提供养老服务政策咨询、信息查询、业务办理等便民养老服务。

三是完善基本养老服务保障机制。推动建立相关保险、福利、救助相衔接的长期照护保障制度。合理确定经济困难失能老年人护理补贴覆盖范围和补贴标准。地方各级政府应当建立基本养老服务经费保障机制，中央财政统筹现有资金渠道给予支持。落实发展养老服务优惠扶持政策，鼓励社会力量参与提供基本养老服务，支持物业服务企业因地制宜提供居家社区养老服务。将政府购买服务与直接提供服务相结合，优先保障经济困难的失能、高龄、无人照顾等老年人的服务需求。具备条件的地方优化养老服务机构床位建设补助、运营补助等政策，支持养老服务机构提供基本养老服务。鼓励和引导企业、社会组织、个人等社会力量依法通过捐赠、设立慈善基金、志愿服务等方式，为基本养老服务提供支持和帮助。开展基本养老服务统计监测工作，建立基本养老服务项目统计调查制度。

四是提高基本养老服务供给能力。设区的市级以上地方政府应当将养老服务设施（含光荣院）建设纳入相关规划，结合当地经济社会发展水平、老年人口状况和发展趋势、环境条件等因素，分级编制推动养老服务设施发展的整体方案，合理确定设施种类、数量、规模以及布局，形成结构科学、功能完备、布局合理的养老服务设施网络。各地新建城区、新建居住区要按标准和要求配套建设养老服务设施；老城区和已建成居住区要结合城镇老旧小区改造、居住区建设补短板行动等，通过补建等方式完善养老服务设施。政府投入资源或者出资建设的养老服务设施要优先用于基本养老服务。发挥公办养老机构提供基本养老服务的基础作用，研究制定推进公办养老机构高质量发展的政策措施。建立公办养老机构入住管理制度，明确老年人入住条件和排序规则，强化对失能特困老年人的兜底保障。现役军人家属和烈士、因公牺牲军人、病故军人的遗属，符合规定条件申请入住公办养老机构的，同等条件下优先安排。保障特困人员供养服务机构有效运转。到2025年确保每个县（市、区、旗）至少有1所以失能特困人员专业照护为主的县级特困人员供养服务机构。光荣院在保障好集中供养对象的前提下，可利用空余床位为其他无法定赡养人、扶养人或者法定赡养人、扶养人无赡养、扶养能力的老年优待抚恤对象提供优惠服务。鼓励支持党政机关和国有企事业单位所属培训疗养机构转型为普惠型养老服务设施。提升国有经济对养老服务体系的支持能力，强化国有经济在基本养老服务领域有效供给。

五是提升基本养老服务便利化可及化水平。依托和整合现有资源，发展街道（乡镇）区域养老服务中心或为老服务综合体。支持养老机构运营社区养老服务设施，可按规定统筹养老服务资源。支持社会力量为老年人提供日间照料、助餐助洁、康复护理等服务。依托街道（乡镇）区域养老服务中心或为老服务综合体、社区养老服务设施以及村民委员会、社区居委会等基层力量提供家庭养老指导服务，帮助老年人家庭成员提高照护能力。将失能老年人家庭成员照护培训纳入政府购买养老服务目录，符合条件的失能老年人家庭成员参加照护培训等相关职业技能培训的，按规定给予职业培训补贴。优先推进与老年人日常生活密切相关的公共服务设施改造，为老年人提供安全、便利和舒适的环境。鼓励开展无障碍环境认证，提升无障碍环境服务水平。以满足居家生活照料、起居行动、康复护理等需求为重点，采取政府补贴等方式，对纳入分散特困供养的失能、高龄、残疾老年人家庭实施居家适老化改造，有条件的地方可将改造对象范围扩大到城乡低保对象中的失能、高龄、残疾老年人家庭等，引导社会化专业机构为其他有需求的老年人家庭提供居家适老化改造服务。鼓励发展康复辅助器具社区租赁服务，提升老年人生活自理能力和居家养老品质。积极推进养老服务认证工作。加强信息无障碍建设，降低老年人应用数字技术的难度，保留线下服务途径，为老年人获取基本养老服务提供便利。依托国家人口基础信息库推进基本养老服务对象信息、服务保障信息统一归集、互认和开放共享。

3.组织保障。一是加强组织领导。发挥党总揽全局、协调各方的领导核心作用，坚持党政主要负责人负总责。地方各级党委和政府要将基本养老服务体系建设纳入当地经济社会发展规划和重要议事日程。中央各有关部门和单位要按照职责分工，明确落实措施和进度安排。养老服务部际联席会议要发挥牵头协调作用，研究并推动解决基本养老服务体系建设工作中的重大问题。二是强化督促指导和监管。省级政府要切实履行责任，落实支持政策，加强绩效评价和监督检查。民政部要会同国家发展改革委等部门，建立健全评价机制，把基本养老服务体系建设情况纳入积极应对人口老龄化综合绩效评估。各地要强化基本养老服务综合监管，确保服务质量和安全，对违法违规行为严肃追究责任。发挥标准对基本养老服务的技术支撑作用，开展服务质量第三方认证。三是营造良好社会氛围。各地区各有关部门要主动做好基本养老服务政策宣传解读，及时公开基本养老服务信息。要凝聚社会共识，充分调动各方支持配合基本养老服务体系建设的积极性和主动性。

★广西“十四五”时期养老事业发展指导思想

以新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，坚持党对养老服务工作的全面领导，适应新发展阶段，贯彻新发展理念，构建新发展格局，按照“补短板、打基础，提质量、优服务，强产业、促事业”的思路，强化政府兜底养老保障职能，扩大普惠型养老服务供给，加强养老服务质量建设，推动养老事业和养老产业协同发展，加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，有效满足老年人多方面需求，让老年人共享改革发展成果、安享幸福晚年。

★主要目标

“十四五”时期，养老服务保障持续加强，养老服务供给有效扩大，养老产业充分发展，行业要素支撑不断增强，基本建成居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。到2025年，全区养老服务床位总数达到32.5万张（其中旅居养老服务床位数达到4万张），养老机构护理型床位占比在55%以上，形成兜底养老服务保障有力、基本养老服务人人可及、非基本养老服务充分发展的多样化、多层次养老服务供给格局，老年人获得感、幸福感、安全感显著提升。

★《广西壮族自治区“十四五”养老服务体系规划》政策解读

主要分为养老服务设施、养老服务质量建设、养老服务综合监管三大板块。

（一）服务设施：按照农村、城市两大板块，区分县级供养服务设施、乡镇区域养老服务中心、村级互助养老服务设施和街道综合养老服务中心、社区养老服务设施、“家庭养老床位”和适老化改造，分块分层勾画出“十四五”时期重点建哪些设施、如何建。

1.县级供养服务设施床位规模一般在200－500张之间，重点增强长期照护功能，设置失能失智老年人生活照护、医疗护理、康复服务单元；新建、改（扩）建设施的护理型床位占比一般不低于80%。

2.乡镇区域养老服务中心具备基本的失能失智老年人生活照护、医疗护理、康复服务能力和全托、日托、上门服务、对下指导、区域供需衔接、资源统筹等综合功能。

3.村级互助养老服务设施主要为助餐、助医、助行、助洁、巡访等服务搭建平台和阵地。

4.街道层面建设综合养老服务中心具备全托、日托、上门服务、对下指导等功能，面积宜在750—1500平方米，设置护理型床位一般不少于30张。

5.社区养老服务设施主要是在社区层面建设嵌入式养老机构、日间照料中心、长者之家等，提供托养、日间照料、居家上门、文化娱乐、基础康复、精神慰藉等服务。

6.特殊困难家庭适老化改造工程重点为分散供养的特困人员家庭，城乡低保对象、低收入家庭、防贫监测户中的高龄、失能、残疾老年人家庭，计划生育特殊家庭中的高龄、失能、残疾老年人家庭进行施工改造、设施配备、辅具适配。

（二）质量建设：区分基本养老服务、居家社区养老服务、机构养老服务、农村养老服务、医养康养结合服务、智慧养老服务、养老服务产业等七个领域，提出加强养老服务质量建设的任务措施。

1.保障基本养老服务。建立基本养老服务清单，完善经济困难的高龄、失能失智老年人补贴制度，建立健全特殊困难老年人定期探访制度、农村留守老年人关爱服务制度。完善兜底性养老服务，有集中供养意愿的特困人员集中供养率达到100%。推进能力综合评估和长期照护保障。

2.发展居家社区养老服务。建立家庭养老支持政策，支持养老机构运营“家庭养老床位”并提供专业服务。依托社区养老服务设施，为老年人提供日常助餐、健康护理、家庭照护、精神慰藉、助医助行、紧急救援等服务。培育创建老年人宜居社区100个。

3.提升机构养老服务水平。发展养老机构专业照护服务，全区养老机构护理型床位占比不低于55%。深化公办养老机构改革，坚持“宜公则公，宜民则民”。开展养老机构等级评定工作。全面贯彻实施国家强制性标准《养老机构服务安全基本规范》。扶持发展社会化养老服务。

4.补齐农村养老服务短板。丰富拓展农村养老服务内容，重点面向覆盖范围内的老年人提供生活照料、健康护理、文体娱乐、紧急救援、喘息服务等养老服务。为农村留守老年人、空巢老年人、计划生育特殊家庭老年人等特殊对象提供急需的养老服务。完善农村留守老年人关爱服务体系。

5.推进医养康养相结合。推动基层医养康养结合服务，推进养老机构与医疗机构融合发展，完善老年人健康服务体系。

6.发展智慧养老服务。建成应用智慧养老服务平台，发展“互联网+居家社区养老服务”、“互联网+机构养老服务”。

7.壮大养老服务产业。鼓励社会资本参与养老产业，培育发展50家以上在全区具有较强影响力、10家以上在全国具有一定影响力的养老服务品牌机构。大力发展旅居养老服务。大力发展康复辅具等老年产品用品产业。深化与粤港澳大湾区养老服务合作，推动省际养老服务合作交流，加强与东盟国家交流合作，推动养老服务开放合作。

（三）综合监管：从健全综合监管制度、加强重点领域监管、加强执法监督三个方面提出具体措施要求。

1.健全综合监管制度。建立跨部门协同监管机制，按照“谁审批谁监管、谁主管谁监管”原则，建立职责明确、分工协作、科学有效的跨部门协同监管机制，实现违法线索互联、监管标准互通、处理结果互认，并做好后续监管的衔接。加大“双随机、一公开”监管力度，制定养老服务监管责任清单，推行清单式监管。

2.加强重点领域监管。重点加强养老服务质量安全、养老服务从业人员、养老服务资金、运营秩序等监管，加强突发事件应急管理。

3.加强执法监督。建立健全综合执法机制，推行失信联合惩戒、“互联网＋监管”。

★养老服务设施建设工程

区域养老服务中心建设：推动在乡镇（街道）范围建设具备全托、日托、上门服务和对下指导等综合功能的养老服务设施；到2025年底，乡镇（街道）范围具备综合功能的养老服务机构覆盖率达到60%，社区养老服务设施能够支撑起社区日间照料覆盖率100%的目标。

特困供养服务设施（敬老院）改造提升：到2025年底，每个县（市）至少建有1所失能照护服务机构，护理型床位占比不低于80%。

特殊困难家庭适老化改造工程：主要进行施工改造、设施配备、辅具适配，到2025年底，完成2.5万户以上特殊困难家庭适老化改造。纳入改造范围的特殊困难家庭类型：1.分散供养的特困人员家庭；2.城乡低保对象、低收入家庭、防贫监测户中的高龄、失能、残疾老年人家庭；3.计划生育特殊家庭中的高龄、失能、残疾老年人家庭。

★养老服务“质量提升工程”和“品牌培育工程”

居家社区养老服务工程：通过政府购买服务方式为特殊困难老年人定期提供上门服务，到2025年底特殊困难老年人月探访率达到100%；培育创建老年人宜居社区，到2025年底全区共建成老年人宜居社区100个。

智慧养老服务平台工程：到2025年底，全面建成集老年人口信息数据库、养老资源数据库、行业监管于一体的广西智慧养老服务平台；打造15个以上自治区级智慧养老院。

服务质量安全达标工程：到2025年底，依据《养老机构服务安全基本规范》《养老机构等级划分与评定》等国家标准，评定为一级至二级服务等级的乡镇级公办养老机构、评定为二级至三级服务等级的县级公办养老机构建有率均在80%以上。

旅居养老服务工程：推动党政机关和国有企事业单位所属培训疗养机构转型发展普惠养老服务，制定广西旅居养老服务地方标准，规范旅居养老床位建设；支持社会力量建设一批具有全国一流水平的养生养老机构、养生保健特色酒店和旅游康养综合体，为到广西旅居一周以上的老年人提供优质安全的服务，打造全国旅居养老胜地。到2025年底，全区旅居养老服务床位总数达到4万张。